Эндопротезирование сустава - это операция по замене компонентов сустава имплантатами. Имплантаты имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют пациенту забыть о болях, выполняя весь необходимый объем движений.

Самые распространенные виды эндопротезирования – это операции на:

• Крупных суставах: коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые
• Мелких суставах: суставы пальцев

Из чего сделан эндопротез?

Современные эндопротезы изготавливают из материалов, которые отличаются высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме. Средний срок службы - 15-20 лет, но нередко люди используют их до 30 лет, после чего изношенный протез приходится заменить.

Производство протезов, как любой сложный технологический процесс, проходит многоступенчатый контроль и обязательную сертификацию.

Металлические эндопротезы производят из нержавеющих стальных сплавов. Фиксация к кости проводится при помощи специального цемента, состоящего из акриловой смолы, сплавов кобальта и хрома.

Для изготовления скользящих компонентов эндопротезов используют сплавы титана. Такими компонентами, например, являются головка плечевой или бедренной кости. Имплантат также включает в себя поверхности скольжения, для которых применяют сверхпрочный полиэтилен и алюмооксидную керамику.

Показания к эндопротезированию суставов

В случаях тяжелых заболеваний и травм операция по эндопротезированию суставов является крайне эффективным, а иногда и единственным методом полного восстановления утраченных функций. Современные технологии медицины превратили подобные хирургические вмешательства в рядовую и безопасную для пациента практику.

Показания к эндопротезированию:

• Деформирующий артроз (коксартроз, гонартроз) различного происхождения
• Асептический некроз головки бедренной кости
• Ревматоидный артрит
• Болезнь Бехтерева
• Перелом шейки бедра
• Перелом вертлужной впадины

Противопоказания к проведению операции:

• Заболевания сердечно-сосудистой, бронхиально-легочной системы в стадии декомпенсации
• Незрелость скелета
• Невозможность передвижения
• Наличие очага гнойной инфекции
• Активная или латентная инфекция в области сустава
• Психические или нейромышечные расстройства
• Полиаллергия
• Отсутствие костномозгового канала бедренной кости
• Острые заболевания сосудов нижних конечностей

Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний, при наличии которых у пациента окончательное решение о возможности проведения операции можно принять только после проведения тщательного исследования.

К ним относятся онкологические, хронические соматические заболевания, печеночная недостаточность, гормональная остеопатия и другие.

Как проходит операция по эндопротезированию?

Операция эндопротезирования может быть полной или частичной. При тотальной операции весь сустав целиком заменяют имплантатом. А в случае частичного вмешательства производят замену только изношенных частей сустава: головки кости или суставной впадины.

Перед операцией пациент проходит детальное обследование для точного определения показаний и противопоказаний к проведению хирургического вмешательства, а также подбора необходимого протеза.

В большинстве случаев операции по эндопротезированию проходят под местной (спинальной) анестезией. Хирурги проводят работу с помощью самого современного оборудования, а вся процедура обычно занимает около 50 минут.

Для замены больного сустава на эндопротез достаточно небольшого разреза в области сустава, через который осуществляются все необходимые манипуляции. Операция с высокой степенью вероятности помогает избавить пациента от многолетней боли и добиться восстановления его двигательной активности.